Persistencia del cavum septum pellucidum y cavum vergae asociado a retraso psicomotor. Informe de caso

Fundamento: Dos de las tres formas en que se presentan los quistes intracraneales de la línea media anterior son: cavum septum pellucidum y cavum vergae; estos normalmente desaparecen después del nacimiento, de persistir suelen ser asintomáticos, pero también pueden estar asociados a manifestaciones obstructivas, trastornos psicóticos o alteraciones del neurodesarrollo que demandan de un seguimiento clínico. Objetivo: Reportar el caso de un paciente de 6 meses con persistencia de estructuras del periodo embrionario en posible asociación con retraso del desarrollo psicomotor. Presentación de caso: Por lo infrecuente que resulta en la práctica, se informa el caso de un paciente de 6 meses con una persistencia del cavum septum pellucidum y cavum vergae en el que se destaca la posible asociación del retraso del neurodesarrollo a la persistencia de estas estructuras. El diagnóstico se realizó de forma precoz y se intervino oportunamente. Conclusiones: La presentación del caso aportó evidencias epidemiológicas que favorecen la posible asociación entre la persistencia de estas estructuras embrionarias y el retraso del desarrollo psicomotor.

Background: Two out of the three forms in which intracranial anterior midline cysts present are: These usually disappear after birth; if they persist, they are often asymptomatic, but may also be associated with obstructive manifestations, psychotic disorders or neurodevelopmental disorders that require clinical follow up. Objective: To report a case of a 6-month-old patient with persistence of embryonic period structures in possible association with psychomotor developmental retardation. Case presentation: Because of how infrequent it is in practice, a case of a 6-month-old patient with a persistent cavum septum pellucidum and cavum vergae is reported in which the possible association of neurodevelopmental delay with the persistence of these structures is pointed out. The diagnosis was made in an early manner and it was timely intervened. Conclusions: The case presentation provided epidemiological evidences that encourage the possible association among the persistence of these embryonic structures and psychomotor developmental retardation.

Atención temprana a niños con retardo del desarrollo psicomotor / Early care for children with delayed psychomotor development / Cuidados precoces para crianças com desenvolvimento psicomotor atrasado

RESUMEN Introducción: los programas de Atención Temprana son favorecedores del neurodesarrollo y resultan altamente eficaces en su conjunto para los niños con trastornos en el desarrollo. Objetivo: determinar factores epidemiológicos y clínico-terapéuticos en niños con retardo del desarrollo psicomotor tratados en consulta de Atención Temprana del policlínico Jimmy Hirzel, Bayamo, Granma, durante 2018-2019. Métodos: se realizó un estudio epidemiológico observacional descriptivo, longitudinal, que incluyó a 88 niños diagnosticados con retardo del desarrollo psicomotor y tratados en la consulta de Atención Temprana del policlínico Jimmy Hirzel, Bayamo, Granma, durante 2018-2019. Variables estudiadas: edad en el momento del diagnóstico en la consulta de Atención Temprana, sexo, procedencia, factores de riesgo perinatal y evolución a los 12 meses del diagnóstico e inicio del tratamiento rehabilitador. Se empleó la estadística descriptiva para el procesamiento de los datos. Resultados: predominaron los niños diagnosticados entre los 6 meses y 11 meses y 29 días (52.3%), del sexo femenino (65,9%) y procedencia urbana (69,3%). El 82.9 % presentó factores de riesgo perinatal, con predominio del bajo peso al nacer y las infecciones perinatales. El 90.9% evolucionó favorablemente, destacando los diagnosticados entre 6 y 11 meses y 29 días, y los que no tuvieron o tuvieron uno o dos factores de riesgo perinatal. Conclusiones: la mayoría de los niños estudiados fueron diagnosticados en consulta de Atención Temprana entre los seis y doce meses de edad, presentaron uno o dos factores de riesgo perinatal (siendo el más frecuente el bajo peso al nacer), y evolucionaron favorablemente.

ABSTRACT Introduction: Early Care programs are pro-developmental and highly effective as a whole for children with developmental disorders. Objective: to determine epidemiological and clinical-therapeutic factors in children with psychomotor development delay treated in the Early Care consultation of the Jimmy Hirzel Polyclinic, Bayamo, Granma, during 2018-2019. Methods: a descriptive, longitudinal observational epidemiological study was conducted, which included 88 children diagnosed with psychomotor developmental delay and treated in the Early Care consultation of the Jimmy Hirzel Polyclinic, Bayamo, Granma, during 2018-2019. Variables studied: age at the time of diagnosis in the Early Care consultation, sex, origin, perinatal risk factors and evolution at 12 months of diagnosis and initiation of rehabilitative treatment. Descriptive statistics were used for data processing. Results: children diagnosed between 6 months and 11 months and 29 days (52.3%), female (65.9%) and urban origin (69.3%) predominated. 82.9% presented perinatal risk factors, with a predominance of low birth weight and perinatal infections. 90.9% evolved favorably, highlighting those diagnosed between 6 and 11 months and 29 days, and those who did not have or had one or two perinatal risk factors. Conclusions: most of the children studied were diagnosed in the Early Care consultation between six and twelve months of age, presented one or two perinatal risk factors (the most frequent being low birth weight), and evolved favorably.

RESUMO Introdução: Os programas de Atenção Precocesão pró-desenvolvimento e altamente eficazes como um todo para crianças com transtornos do desenvolvimento. Objetivo: determinar fatores epidemiológicos e clínico-terapêuticos em crianças com atraso no desenvolvimento psicomotor tratado na consulta de Atenção Precoce da Policlínica Jimmy Hirzel, Bayamo, Granma, durante 2018-2019. Métodos: foi realizado um estudo epidemiológico observacional descritivo e longitudinal, que incluiu 88 crianças diagnosticadas com atraso no desenvolvimento psicomotor e tratadas na consulta de Cuidados Precoces da Policlínica Jimmy Hirzel, Bayamo, Granma, durante 2018-2019. Variáveis estudadas: idade no momento do diagnóstico na consulta de Atenção Precoce, sexo, origem, fatores de risco perinatais e evolução aos 12 meses de diagnóstico e início do tratamento reabilitatório. Foram utilizadas estatísticas descritivas para o processamento de dados. Resultados: predominaram as crianças diagnosticadas entre 6 meses e 11 meses e 29 dias (52,3%), do sexo feminino (65,9%) e da origem urbana (69,3%). 82,9% apresentaram fatores de risco perinatais, com predominância de baixo peso ao nascer e infecções perinatais. 90,9% evoluíram favoravelmente, destacando aqueles diagnosticados entre 6 e 11 meses e 29 dias, e aqueles que não tinham ou tinham um ou dois fatores de risco perinatais. Conclusões: a maioria das crianças estudadas foi diagnosticada na consulta de Atenção Precoce entre seis e doze meses de idade, apresentou um ou dois fatores de risco perinatais (sendo o mais frequente o baixo peso ao nascer) e evoluiu favoravelmente.

Evaluación del desarrollo infantil en niños menores de 1 año en una unidad médica / Evaluation of child development in children under 1 year in a medical unita

Introducción: el desarrollo psicomotor es un fenómeno de adquisición continua y progresiva de habilidades a lo largo de la infancia, afectado por la herencia genética y factores psicosociales y biológicos. Objetivo: evaluar el desarrollo infantil en niños menores de 1 año mediante la prueba Evaluación del Desarrollo Infantil en una unidad de medicina familiar. Metodología: estudio descriptivo con 62 niños menores de 1 año, en el módulo de PREVENIMSS, de octubre de 2018 a octubre de 2019. Se realizó un muestreo no probabilístico. Para el análisis de los datos se utilizó estadística descriptiva (media, desviación estándar, frecuencias y porcentajes); el análisis inferencial se realizó mediante la prueba de ji al cuadrado, considerando como significancia estadística p < 0.05. Resultados: el 42% (26) fueron niños y el 58% (36) niñas. En el resultado global, el 68% (42) obtuvieron desarrollo normal, el 29% (18) rezago en el desarrollo y el 3% (2) riesgo de retraso en el desarrollo. Las áreas del desarrollo afectadas fueron motricidad fina y lenguaje. Conclusiones: es necesario implementar estrategias institucionales para que se cumplan las políticas públicas de la primera infancia y que todos los niños derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social cuenten con evaluaciones periódicas de su desarrollo.

Introduction: Psychomotor development is a phenomenon of continuous and progressive acquirement of skills throughout childhood, affected by genetic inheritance and psychosocial and biological factors. Objective: To evaluate child development to children under 1 year old, through the Child Development Assessment test in a family medicine unit. Methods: Descriptive study in 62 children under 1 year of age, in the PREVENIMSS module, from October 2018 to October 2019. A non-probability sampling was carried out. Descriptive statistics (mean, standard deviation, frequencies and percentages) were used for data analysis, inferential analysis was performed using Chi Square, statistical significance of p < 0.05. Results: 42% (26) were men and 58% (36) women. In the overall result: 68% (42) obtained normal development, 29% (18) lag in development and 3% (2) risk of delay in development. The developmental areas affected were fine motor skills and language. Conclusions: It is necessary to implement institutional strategies so that early childhood public policies are complied with and that all IMSS eligible children have periodic evaluations of their development.

Caracterización de pacientes ingresados en consulta de atención temprana. Policlínico Jimmy Hirzel, 2018 / Characterization of patients admitted to early care consultation. Jimmy Hirzel Polyclinic, 2018 / Caracterização dos pacientes admitidos na consulta de atenção precoce. Jimmy Hirzel Polyclinic, 2018

RESUMEN La Atención Tempana(AT) reduce los efectos de las discapacidades o de los factores de riesgo y optimiza, en la medida de lo posible, el curso del desarrollo del niño. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal para caracterizar a los niños que recibieron tratamiento rehabilitador en la consulta de AT del policlínico Jimmy Hirzel, durante el año 2018. El universo estuvo constituido por 1560 casos atendidos en la consulta durante ese periodo y la muestra la conformaron los 199 casos ingresados para tratamiento en el Servicio de Rehabilitación Integral. Los datos fueron tomados de la base de datos de los registros estadísticos del centro y de las historias clínicas individuales. Se emplearon como medidas de resumen, de la estadística descriptiva, las frecuencias absolutas y relativas. Como resultados principales,el 44,2% de los casos fue remitido por retardo del desarrollo psicomotor, siendo más frecuentes los niños menores de seis meses de edad (38,7%), del sexo femenino (53,8%), con antecedentes perinatales positivos (83,9%) y del área urbana Jesús Menéndez(46,7%). La evolución fue favorable en la mayoría de los casos.

ABSTRACT Early Attention (TA) reduces the effects of disabilities or risk factors and optimizes, as far as possible, the course of the child's development. A descriptive cross-sectional observational study was conducted to characterize children who They received rehabilitative treatment in the AT clinic of the Jimmy Hirzel polyclinic during 2018.The universe consisted of 1,560 cases attended in the clinic during that period and the sample was made up of 199 cases admitted for treatment at the Comprehensive Rehabilitation Service. The data was taken from the database of the statistical records of the center and from the individual medical records. Absolute and relative frequencies were used as summary measures of descriptive statistics. As main results, 44.2% of the cases were referred for retardation of psychomotor development, being more frequent the children younger than six months of age (38.7%), of the female sex (53.8%), with a history positive perinatals (83.9%) and Jesús Menéndez urban area (46.7%). The evolution was favorable in most cases.

RESUMO A Atenção Precoce (AT) reduz os efeitos de incapacidades ou fatores de risco e otimiza, na medida do possível, o curso do desenvolvimento da criança. Um estudo observacional transversal descritivo foi conduzido para caracterizar crianças que Eles receberam tratamento reabilitador na consulta AT da policlínica Jimmy Hirzel, durante o ano de 2018. O universo consistiu em 1560 casos atendidos na consulta durante esse período e a amostra foi composta por 199 casos admitidos para tratamento no Serviço de Reabilitação Integral. Os dados foram coletados do banco de dados dos registros estatísticos do centro e dos registros médicos individuais. Frequências absolutas e relativas foram usadas como medidas resumidas da estatística descritiva. Como principais resultados, 44,2% dos casos foram encaminhados para retardo do desenvolvimento psicomotor, sendo mais frequentes as crianças menores de seis meses (38,7%), do sexo feminino (53,8%), com histórico perinatais positivos (83,9%) e área urbana de Jesús Menéndez (46,7%). A evolução foi favorável na maioria dos casos.

Efecto de la intervención psicomotriz con participación del cuidador sobre la comunicación gestual de una niña con autismo / Effect of psychomotor intervention with the participation of a caretaker on the gesture communication of a child with autism

Se presenta el caso de una niña de 3 años, con trastorno del espectro autista que mostraba dificultades para relacionarse e integrar los gestos faciales y corporales a su lenguaje verbal; además, se mostraba inflexible a los cambios posturales y presentaba fuerte apego a objetos inanimados. Se brindó una nueva herramienta de intervención en base al movimiento y el afecto a través de las relaciones primarias. El objetivo fue facilitar el gesto motor, de manera que se lograse una comunicación gestual integrada a la verbal y se favoreciese la conexión espontánea de la niña con su cuidador y el entorno. (AU)

We present the case of a 3-year-old girl with autism that showed difficulties to stablish relationships and to integrate facial and body gestures to her verbal language. In addition, she showed inflexibility to postural changes and strong bond to inanimate objects. A new intervention tool was offered based on providing affection and movement through primary relationships. The objective was to facilitate motor gesture to achieve gesture communication integrated to verbal language favoring spontaneous connection of the girl with her caretaker and with her surroundings. (AU)

Primeras manifestaciones clínicas de un síndrome de X frágil en la comunidad / First clinical manifestations of a case of fragile X syndrome in the community

Fundamento: el síndrome del X frágil es el más común de los trastornos de retraso mental ligados al cromosoma X. Objetivo: presentar las primeras manifestaciones clínicas de un caso de síndrome de X frágil que no comenzó con retardo del desarrollo psicomotor. Caso clínico: paciente que es remitido a consulta de genética por presentar macrocráneo y orejas displásicas en forma de copa. Al año y seis meses presentó retardo del desarrollo psicomotor. El examen físico, los exámenes complementarios dieron el diagnóstico de un síndrome del X Frágil. Se le puso tratamiento en consulta de estimulación temprana y el paciente mejoró el desarrollo psicomotor. Conclusiones: la aparición de macrocefalia y el retardo del desarrollo psicomotor contribuyeron a realizar el diagnóstico oportuno de esta enfermedad. La estimulación temprana permitió avances en el desarrollo psicomotor del paciente.

Background: fragile X Syndrome is the most common mental retardations disorders linked to X chromosome. Objective: to show the first clinical manifestations of a case of Fragile X Syndrome case that did not began with psychomotor development retardation. Clinical case: a patient who is transferred to genetic consult for presenting macrocranium, dysplastic ears in form of cup. Aged one year and six month old, he had psychomotor development retardation. Physical examinations and complementary test confirmed Fragile X Syndrome diagnosis. The patient was treated in early stimulation consult which improved the psychomotor development retardation. Conclusions: the presence of macrocephaly and later psychomotor development retardation helped to make the appropriate diagnosis of that disorder. Early stimulation permitted advances in psychomotor development in this patient.

Análise da efetividade da fisioterapia através da psicomotricidade em idosos institucionalizados / Analysis of the effectiveness of physical therapy through psychomotricity in institutionalized elderly / Análisis de la efectividad de la fisioterapia a través de la psicomotricidad en mayores institucionalizados

OBJETIVO: Analisar a percepção dos idosos a respeito da efetividade da fisioterapia através de atividades psicomotoras. MÉTODOS: Tratou-se de um estudo de natureza descritiva, com abordagem qualitativa, realizado com 19 idosos, independentemente do sexo, que praticavam atividades psicomotoras regularmente no Lar Torres de Melo, uma instituição filantrópica localizada em Fortaleza-CE. As informações foram coletadas a partir de uma entrevista semiestruturada entre o período de fevereiro a maio de 2013. Após transcrição, leitura e releitura das entrevistas, emergiram as seguintes categorias temáticas: percepção dos benefícios; sensação percebida após as atividades psicomotoras; percebendo a importância da fisioterapia; e contribuição da psicomotricidade para o emocional. RESULTADOS: Pode-se observar nas falas dos idosos que as atividades psicomotoras estabelecem uma melhora na sua qualidade de vida, ajudando-os a manter suas capacidades funcionais com autonomia e independência, criando forças para enfrentar suas limitações e superá-las. Há uma melhora do bem-estar geral, ajuda na preservação do viver independente e minimiza as consequências de certas incapacidades. Os idosos percebem também a importância da fisioterapia para sua capacidade funcional, e que a psicomotricidade contribui para o seu emocional. CONCLUSÃO: Os idosos institucionalizados sentem que a psicomotricidade contribui para o emocional deles e que as atividades auxiliam o desempenho físico e mental, melhorando a autonomia e capacidade de enfrentar suas limitações, proporcionando uma melhor condição de vida

OBJECTIVE: To assess the elderly's perception of the effectiveness of physical therapy through psychomotor activities. METHODS: This is a descriptive study, with a qualitative approach, performed with 19 elderly individuals, regardless of gender, who attended regular psychomotor activities at Lar Torres de Melo, a philanthropic institution in Fortaleza, CE, Brazil. Information was collected using a semi-structured interview in the period between February and May 2013. After transcription, reading and rereading of the interviews, the following thematic categories emerged: perceived benefits, feelings after the psychomotor activity, realizing the importance of physical therapy; and psychomotricity contribution to the emotional domain. RESULTS: Through the elderly's speech, one can observe that the psychomotor activities provide an improvement in their quality of life, helping them to maintain their functional capabilities with autonomy and independence, creating the strength to confront their limitations and overcome them. There is an improvement in general wellbeing, support for the preservation of independent living, and reduction in the effects of certain disabilities. The elderly also realized the importance of physical therapy for their functional ability, and that psychomotricity contributes to their emotional life. CONCLUSION: The institutionalized elderly feel that psychomotricity contributes to their emotional wellbeing, and that the activities contribute to physical and mental performance, and thereby improve their autonomy and ability to cope with their limitations, providing a better quality of life

OBJETIVO: Analizar la percepción de los mayores respecto la efectividad de la fisioterapia a través de actividades psicomotoras. MÉTODOS: Se trato de un estudio de naturaleza descriptiva de abordaje cualitativa realizado con 19 mayores, independiente del sexo y que practicaban actividades psicomotoras regulares en el Lar Torres de Melo, institución filantrópica de FortalezaCE. Las informaciones fueron recogidas a través de una entrevista semi-estructurada entre febrero y mayo de 2013. Después de la transcripción y varias lecturas de las entrevistas surgieron las siguientes categorías temáticas: la percepción de los beneficios; la sensación percibida después de las actividades psicomotoras; la importancia de la fisioterapia; y la contribución de la psicomotricidad en el emocional. RESULTADOS: Se observa en las hablas de los mayores que las actividades psicomotoras generan mejoría en su calidad de vida, contribuyendo para el mantenimiento de sus capacidades funcionales con autonomía e independencia creando fuerzas para afrontar sus limitaciones y superarlas. Hay una mejoría en el bienestar general, ayuda en la preservación del vivir independiente y minimiza las consecuencias de determinadas incapacidades. Los mayores también perciben la importancia de la fisioterapia en la capacidad funcional y que la psicomotricidad contribuye para su estado emocional. CONCLUSIÓN: Los mayores institucionalizados sienten que la psicomotricidad contribuye para su estado emocional y que las actividades ayudan en el desempeño físico y mental mejorando la autonomía y la capacidad de afrontar sus limitaciones promoviendo una mejor condición de vida

Efecto de la terapia física y terapia ocupacional en una paciente con Síndrome de West: Reporte de un caso / Effects of physical and occupational therapies in a patient with West syndrome: Case report

Se presenta el caso de una niña de 12 años con diagnóstico de Síndrome de West. Asistió a consulta médica por primera vez a los 8 meses de edad, sus convulsiones se acentuaron a la edad de dos años y medio, lo que agravó el retraso psicomotor. Inicio terapia física y terapia ocupacional, empleando técnicas de neurodesarrollo y marcos de referencia respectivamente. A la presentación del caso se observaron avances favorables en aspectos cualitativos más que cuantitativos. (AU)

We present the case of a 12 year-old girl with the diagnosis of West syndrome, she sought medical attention for the first time at the age of 8-months, her seizure problem worsened at the age of 2 years and a half, which worsened her psychomotor development. She started physical and occupational therapy using neurodevelopment techniques and framework references. Qualitative more than quantitative improvement was observed. (AU)

Estrategia interventiva para la recuperación funcional de la coordinación visomotriz en la parálisis cerebral adulta / Interventive strategy for the functional recovery of visomotor coordination in the adult brain paralysis

La capacidad de coordinación (sinónimo de destreza) está determinada, ante todo, por los procesos de control y regulación del movimiento, lo que permite dominarlas acciones motoras con precisión. La Coordinación Viso motriz es parte de la motricidad fina, donde se requiere no solo de la destreza con las partes fina del cuerpo sino también de la coordinación de estas con la vista. En personas con lesión del Sistema Nervioso Central dicha coordinación se va a ver afectada mostrando torpeza en el control muscular, no tienen bien definida su lateralidad, es decir, confunde derecha-izquerda trayendo consigo marcadas dificultades en todas aquellas actividades que requieren de un control musculsr fino. Objetivo: Comprobar cómo influye la propuesta pedagógica diseñada para la compensación de la coordinación viso-motriz en personas con secuelas neurológicas. Material y método: Se realizó un pre-experimento a un grupo de 20 pacientes. Se empleó una bateria neuropsicológica que evaluaba memoria visual, viso-construcción, rapidez perceptual y motora, atención, Mini-mental (subtest copia de deseños) inicial y final para constatar el déficit de dicha memoria, se compararon los resultados hallando el por ciento de mejoría. Resultados: Los transtornos en los mecanismos de precisión y coordinación óculo-manual fue una de las mayores dificultades presentadas. Se obtuvo una mejoría en cada variable controlada en relación a la evaluación previa al tratamiento. Conclusión: La propuesta pedagógica diseñada influyó de forma positiva en la recuperación funcional de la coordinación viso-motriz en el grupo de pacientes investigados.

Coordination capacity (synonym of dexterity) is determined primarily by the processes of control and regulation of the movement, which allows to domain motor actions with precision. The Visomotor coordination is part of the fine motor, where dextetity is not only required but also its coordination with the sight. In people with Central nervous system injury such coordination will be affected showing awkwardness in muscle control, they do not have well defined their laterality, in other words, it confuses left bringing marked difficulties in all those activities that require a fine muscle control. Objective: Check how the pedagogical proposal designed for the compensation of viso-motor coordination influences on people with neurological squealer. Materials and methods: A pre-experiment was carried out to a group of 20 patients. A battery of neuropsychological evaluation was used which measured visual memory, viso-construction, perceptual and motor spped, attention, initial and final minimental (subtest copying designs) to verify that memory deficit, the results were compared and the percent of improvement. Results: Disorders in precision and óculo-manual coordination mechanisms was one of the greatest difficulties presented. An improvement in each variable controlled in relation to the evaluation prior to treatment was obtained. Conclusion: The pedagogical proposal designed influenced positively on the functional recovery of viso-motor coordination in the investigated patients.